黎某，女，44岁，工人。2005年9月14日初诊。

患者平时月经正常，但20余天前，月经来潮，至今不断，初始几天量大，血色鲜红，十余日后血色逐渐发暗，血量少，但仍每天淋漓不止，卧床休息时量少，下床活动时量多，乏力，倦怠。舌红苔白，脉沉细。

辨证：脾气亏虚，统摄无力。

治法：益气健脾，养血止血。

主方：归脾汤。

太子参30g，黄芪30g，白术18g，茯苓18g，山药18g，当归15g，白芍18g，酸枣仁18g，杜仲15g，续断15g，炒地榆15g，乌贼骨18g，茜草炭15g，金银花18g，黑荆芥 6g，甘草6g。7剂，水煎服。

2005年9月22日二诊：诉服用上药后，月经停止，不再有崩漏症状，患者明显感觉气力增加，舌脉同前。继续予以主方归脾汤进行治疗。

处方：太子参30g，黄芪30g，白术18g，茯苓18g，山药18g，山茱萸15g，当归15g，酸枣仁18g，杜仲15g，续断15g，地榆15g，甘草6g。7剂，水煎服。

2005年11月6日三诊：诉月经来潮一次，无明显异常。要求中成药巩固。给于归脾丸每日3次，每次9g，口服。

按语：患者长期劳倦，忧思伤脾，脾气渐虚，统摄无力，再由一时劳累或生气而引发出血不止，当属气虚崩漏，故拟定益气健脾，补血止血法。用归脾汤为主方治疗。方中黄芪、太子参补气为君，和白术以增其健脾之力；当归、白芍补血活血，加川续断、杜仲以补肾共为臣药；黑荆芥、乌贼骨、茜草炭、炒地榆、金银花共奏凉血止血之力为佐。由于立法得当，配伍良好，故奏良效。二诊患者崩漏停止，故减少收涩止血之药，三诊中患者月经恢复正常，故以归脾丸以助后天气血之生化与摄纳，疗效颇佳。

                                                        （李思璇整理）