彭某，女，40岁，个体经营户。2015年8月11日初诊。

诉平素易于外感，稍受风受凉则复发，纳食差，无食欲，甚为痛苦。2天前因天热开空调诱发。现恶风，怕冷，多汗，稍微活动则汗出湿衣，无名心烦，夜间多梦，大小便正常。舌质淡，苔白腻微黄，脉细弱。

辨证：表虚外感。

治法：益气固表，生脉止汗。

主方：玉屏风散合生脉散。

黄芪30g，白术18g，防风15g，太子参30g，麦冬18g，五味子8g，枣仁18g，杏仁15g，桑叶18g，薏苡仁30g，甘草6g，板蓝根18g。3剂，水煎服。

2015年8月15日二诊：恶风、汗出缓解，夜间休息改善，仍无名心烦，纳食差，二便调。舌质淡，苔薄微黄，脉细弱。拟原法再进5剂。

处方：太子参30g，黄芪30g，白术18g，茯苓18g，防风15g，麦冬18g，五味子8g，枣仁18g，杏仁15g，山楂18g，麦芽18g，甘草6g。5剂，水煎服。

2015年8月21日三诊：患者汗出止，心烦消，夜寐可，未见明显恶风，唯进食差，故前来复诊以巩固。改用六君子汤合玉屏风散治疗。

处方：黄芪30g，太子参30g，白术18g，茯苓18g，陈皮10g，法半夏8g，砂仁5g，防风15g，山楂18g，麦芽18g，甘草6g。5剂，水煎服。

按语：体虚型感冒属中医学“外感证”的范畴。多是由于机体感受风邪，身体虚弱、气血不足、腠理空虚，内外之因相合而发病。结合本例，患者体虚易感，多汗，属于肺脾不足，津液外泄，血汗同源，心血不足，神明失养之侯。故拟玉屏风散合生脉散加减。二诊见症状缓解，而阴血不能速生，故转而健脾以益肺固表，脾胃健则阴血生，选用一诊方加减。三诊时患者唯留进食差一症，此为脾胃功能差所致，而“脾胃为后天之本，气血生化之源”，必须健脾益气方可疗效巩固，故改用六君子汤合玉屏风散加减。辨证思路清楚，治疗上环环相扣，故而获效。

                                                            （李思璇整理）