近日，重庆市垫江县中医院（重庆中医药学院附属垫江医院）肝胆外科团队成功完成一例肝癌分期较晚患者的转化治疗，让丧失手术指针的患者重新获得根治性切除手术机会。在团队的共同努力下，为该患者行腹腔镜下胆囊切除+解剖性肝S4段+S5、S8段腹侧段切除术，并已康复出院。 患者为48岁中年男子，家住垫江县大石乡。因“右侧胁肋部疼痛半月”在我院肝病科住院治疗，腹部增强CT检查提示：肝左内叶与右前叶交界区肿块，考虑肿瘤性病变，肝癌可能，建议MR+普美显检查。诊断为：1.肝恶性肿瘤 2.肝硬化 2.1血小板减少 3.慢性乙型病毒性肝炎 4.2型糖尿病 5.高血压3级(极高危）。患者为进求一步诊治，办理出院后，辗转至重庆多家上级医院就诊，均被告知肝癌晚期，失去手术机会。

今年1月下旬，患者再次来我院就诊，肝胆外科团队评估后认为：患者肿瘤位于肝左右叶交界区，紧邻左、右门静脉干，侵犯中肝静脉。目前无法手术切除，可采用转化治疗降期，缩小肿瘤大小后再次评估手术切除的可能性。 肝胆外科团队杨明久、程源医师于1月下旬、2月中旬、3月上旬对患者实施了三个周期转化治疗（肝动脉造影+选择性肝动脉化疗栓塞术+肝动脉置管灌注化疗术）。患者肿瘤大小从35mm×29mm缩小至26×26mm，复查腹部增强CT及三维重建后，团队讨论认为：患者肝癌晚期，丧失手术时机，经3个周期转化治疗，目前肿瘤显著缩小，三维重建提示肿瘤包膜完整，与周围重要组织结构界限清楚，重新获得根治性切除机会，建议纠正一般情况后，限期手术。

今年4月，肝胆外科主任潘晓维带领陈政、牟兴朗医师，在全麻下对该患者行腹腔镜下胆囊切除+解剖性肝S4段+S5、S8段腹侧段切除术。手术历时4小时，术中出血约200ml，手术过程顺利，患者麻醉清醒后返回科室继续治疗，并于日前康复出院。 据悉，我国肝癌死亡率排名第二，五年期生存率仅14.4%。临床发现的大多数肝癌患者分期较晚，丧失手术切除时机。垫江县中医院肝胆外科团队在潘晓维主任的带领下，多次为肝癌晚期患者成功实施转化治疗，让晚期肝癌患者重获手术机会，不仅提升了患者的生存质量，还显著延长了患者的生存时间。