糖尿病是一种常见的慢性，终身性疾病，严重威胁广大人民群众的健康。现我国糖尿病患病率为11.6%,为了加强糖尿病知识的普及，提高患者对糖尿病的正确认识，预防或减轻糖尿病的危害（特别是其并发症），延长糖尿病患者的寿命，改善其生活质量，减轻社会和个人的负担。怎样有效合理利用人力资源，提高临床护士糖尿病专科护理水平，使糖尿病患者得到同质、安全的护理服务。我院于2011年成立了糖尿病护理小组，多年来，小组按照糖尿病十大安全目标要求，结合本院实际情况，制定活动计划并实施方案，进一步规范了管理，提高了糖尿病患者的护理质量。

一、活动计划

    1、糖尿病护理小组

成立以内分泌科护士长任组长、骨干护士为成员及小组秘书的糖尿病护理小组，各科1名骨干担任联络护士。

    2、联络护士职责

负责对本科室糖尿病的预报、评估、指导督促本科室糖尿病护理措施及健康教育的落实。对科室护士进行相关知识的培训，参与医院糖尿病护理小组活动，。每月总结糖尿病护理情况，于每月23日报组长处汇总。

    3、活动方案

糖尿病联络护士调查本科室护士对糖尿病相关知识的掌握情况，梳理调查结果，了解培训需求，制定相应培训计划，组织培训。

（1）建立QQ群：建立糖尿病管理联络群，在群内公布糖尿病患者病友会、小组活动时间及相应培训资料。

（2）小组活动：每季度进行至少一次专病知识的培训，特别是新进展及学科前沿知识。如胰岛素泵的使用，饮食计划的制定，食物热量交换份计算，运动方式及时机的选择，患者自我监测，药物使用，新型健康教育模式——看图对话的应用等。

（3）全院培训：对全院或分片区进行护士培训，以提高糖尿病护理小组成员及全院护士对本病的专业知识为目换，开展学术讲座。

（4）护理会诊：对全院糖尿病疑难病例进行护理会诊及护理查房，并指导临床科室实施，同时让联络护士参与及观察会诊和查房活动，不断提升小组成员专科护理水平。

二、开展活动内容

    1、糖尿病小组进社区：组织糖尿病护理小组进社区、广场、养老院或患者家庭及基层医院进行糖尿病知识讲座及健康指导，为患者及民众提供糖尿病知识、饮食、运动指导、血糖监测方法、药物应用、胰岛素的注射方法、低血糖的急救、糖尿病足的预防等健康教育内容。

    2、健康指导：通过现场指导、发放各种宣传手册和健康教育处方、组织病人观看健康教育VCD以及医院微信平台、电视及垫江中医药报等途径，普及糖尿病知识。

    3、病友会：每月17日召开糖尿病患者病友会，提供护患交流平台，通过发放糖尿病急救卡片、服药时间标签，便携小药盒等方式，丰富糖尿病患者自我管理知识与技能。

4、糖尿病患者管理：各科收治糖尿病患者时，联络护士首先对该患者进行一般情况的评估，按护理程序提出护理问题，制定护理计划和护理目标并实施，联络护士于3天内对该患者护理情况进行评价与指导。当遇不能解决的问题时，请求糖尿病护理小组组长。有特殊、疑难及罕见病例时，组长主持全院护理会诊、讨论、制定护理方案。

组长于每月25日前将本月护理小组活动开展情况向护理部汇报。通过专科小组活动，提升了护士专病护理服务能力；提高了糖尿病患者知识、信念、行为能力，从而提高了自我管理能力及健康生活方式依从性，对疾病控制及延缓并发症起到了很好的的促进作用，患者满意度明显提高。我院糖尿病护理小组将继续倡导广大民众正确认识糖尿病，科学治疗与自我管理相结合，提高的生活质量。