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产后“三审”保母婴健康
来源: | 作者:djxzyy | 发布时间: 2014-08-25 | 14438 次浏览 | 分享到:

产后“三审”保母婴健康

产后,也叫产褥期,是指产妇全身各器官(除乳房外)从胎盘娩出至恢复或接近正常未孕状态所需的68周时间。由于分娩时耗气伤血,故产妇身体较虚,抗病力弱,因此产妇应注重休息调养身体,尤其是产后15天内应以卧床休息为主,以促进全身各器官特别是生殖器官的尽快恢复。为此,前人提出了“产后三审”的说法。

清张璐所撰《张氏医通》卷十中记载,“凡诊新产妇,先审少腹痛与不痛,以征恶露之有无。次审便通与不通,以征津液之盛衰。再审乳汁行与不行及乎饮食少,以征胃气之充馁。必先审此三者,以脉参证,以证合脉,脉证相符,虽异寻常,治之必愈;脉证相反,纵无危候,必多变端。”即指产后需审察孕妇的腹痛情况、大便、乳汁与饮食诸方面,以测新产妇人疾病之预后。清阎纯玺所撰《胎产心法》卷之下“新产三审论”篇中亦说,“凡治产后,三审不可缺一也。”

产后三审,一审小腹痛与不痛,以辨恶露之有无。恶露指妇女产后阴道流出的血性液体。正常情况下,分娩之后,会有轻度的腹痛,同时有恶露排出。开始34天恶露颜色较红,以后逐渐转为淡红至黄白色或白色,红色恶露最长为1014天,最后腹痛停止,恶露也就没有了。如果产后恶露不下,或所下甚少,则小腹疼痛加重,说明瘀血留阻于内,应当使用活血化瘀药物促使恶露排出,可服用生化汤丸或益母草膏。

二审大便通与不通,以验津液之盛衰。分娩之时,产妇损耗了阴血津液,如果产后大便顺畅易解,说明津液损伤尚不重。如果饮食如常,而大便干结难解,或数日不解,则说明津液耗伤较重,必须养血润燥治疗。可用蜂蜜,每次30克,开水冲服,也可用松子炒香,剥壳吃。成药可服用五仁丸。

三审乳汁的行与不行和饮食之多少,以察胃气之强弱。产后12小时,就可有乳汁泌出,但量很少。应早期开始哺乳,让婴儿吸吮,乳汁就会逐渐增多。如果产后乳汁不行,或所下太少,并有食欲不振,胃纳不开,就说明产妇胃气虚弱,应当注意饮食和药物调理。产后饮食宜品种多样、富于营养而又易于消化,不要吃生冷、肥腻、煎炒、辛燥和坚硬的食物,以免损伤脾胃。食欲不振、食而不化者,可服用香砂六君子丸、保和丸,吃些橘子、山楂等,有健脾开胃作用。