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爱鼻日——健康知识宣讲
来源: | 作者:djxzyy | 发布时间: 2020-09-27 | 1801 次浏览 | 分享到:

爱鼻日——健康知识宣讲


      每年
4月的第二个星期六是全国爱鼻日,今年的主题是“鼻腔健康,呼吸畅通”。由于气候变化、大气污染、生活环境、健康意识及不良卫生习惯等多种因素的影响,鼻部疾病发病率逐年升高,现患病率已高达15%-25%,已成为危害人群健康的一大公共问题。


      近年来雾霾气候出现增多,
PM2.5可吸入颗粒物成为人们热议的话题。PM2.5粒径小,富含有毒、有害物质,对人体健康和大气环境质量影响很大。而鼻腔,就是守卫人体呼吸系统的第一道防线。复旦大学附属华东医院耳鼻咽喉头颈外科主任、主任医师、博士生导师章如新教授告诉记者,鼻腔不但具有呼吸功能,而且具有过滤清洁、加温加湿、发音共鸣、反射保护及嗅觉等特殊功能。鼻腔表面存在一层特殊上皮组织,具有大量的微纤毛,这些纤毛具有自洁功能,由于规律的纤毛运动,可缓慢而有序地把粘附在鼻腔表面的有害物质,如PM2.5、病毒、细菌、尘螨、粉尘等清除掉,对鼻腔清洁的保持和正常生理功能、预防病害入侵具有重要作用。当鼻腔存在炎症时,鼻腔粘膜上皮及其纤毛受损,自洁防御功能将会受到影响,可进一步引起呼吸道疾病。


       生活中有哪些常见的鼻病,该如何防治?在采访中章教授对于市民关注的一些问题进行了解答。


       关注一:鼻病重在预防


       章教授指出,由于气候变化、大气污染、生活环境、健康意识及不良卫生习惯等多种因素的影响,鼻部疾病发病率逐年升高,现患病率已高达
15%-25%,已成为危害人群健康的一大公共问题。鼻病是耳鼻喉科中最为常见的疾病,主要有鼻炎及鼻窦炎,鼻炎有多种类型,如过敏性鼻炎、急性鼻炎、慢性鼻炎,而慢性鼻炎又分为单纯性、肥厚性、干燥性及萎缩性鼻炎等。而每一种类,又有轻度、中度、重度之分,在治疗上需分别对待,所以治疗上,需要提倡个体化的治疗原则。


      增强体质,预防感冒是预防鼻病发生发展的第一个环节,所以平时应注意鼻腔卫生、预防感冒、避免过度疲劳、增加体育锻炼、戒烟戒酒,少食辛辣食品等。另外,适当的鼻腔清洗可改善鼻腔清洁状况,改善鼻腔生理功能。鼻腔清洗可以用生理盐水装入鼻腔冲洗器进行冲洗。在雾霾天气或者呼吸道疾病高发期、原有过敏性鼻炎等鼻病的患者,可以早晚清洗一次或遵医嘱。


       关注二:春季恼人的
“鼻炎”


       现在正值春暖花开,是过敏性鼻炎的高发期。由于过敏性鼻炎与感冒初发时的症状十分相似,所以有许多人误把过敏性鼻炎当感冒治,却久治不愈,这是十分有害的。


       那如何区分鼻炎与感冒呢?章教授介绍说,一般来说,感冒常因疲劳、抵抗力下降、病毒入侵引起,发病常伴咽痛、咳嗽,一般
3-5天多可自愈。而过敏性鼻炎常是因过敏体质、接触过敏原而发生,发病有常年性及季节性特点,不伴咽痛、发热、咳嗽咳痰等症状,常为间歇性发作,或迁延存在,病程数周、数月至数年不等。如要确诊则需专科检查,治疗上切忌混同,用感冒药治疗鼻炎显然也是不可取的。


       建议过敏性鼻炎患者要及早做好预防,远离过敏原,如尘螨、宠物、植物花粉、真菌等。药物治疗目前不主张全身应用糖皮质激素,可鼻腔局部用药,局部的抗组胺药运用也十分有效。对于一部分有明确过敏原的患者,还可在医生指导下采用脱敏疗法治疗。


       关注三:鼻窦炎不可滥用抗生素


       急慢性鼻炎、鼻窦炎是最为常见的鼻病。感冒或流感常会并发鼻窦感染,表现为鼻塞、流涕等症状。一些患者想当然要求用抗生素治疗,或者自行使用类固醇鼻喷剂等药物。章教授对此认为,如有鼻阻、流涕、头痛头胀、嗅觉减退等鼻炎或鼻窦炎的症状,应尽早到耳鼻喉科寻求专业医生的治疗指导。获得必要的检查和明确的诊断,采用必要的规范性治疗,而不是盲目用药,或随意服用抗生素或感冒药,或不适宜的滴鼻剂,因为滥用抗生素危害较大,在诊断不明下,随意用滴鼻剂,往往会引起药物性鼻炎。

       
目前对于急性鼻窦炎及慢性轻度的鼻窦炎,首选药物治疗。如规范用药三个月后仍未治愈,可在鼻窦内窥镜下手术治疗。术后规范性鼻部用药及术后换药,是防止复发的关键。


       关注四:警惕不明原因的头痛及鼻出血


       鼻病的常见的症状有:鼻阻塞、流鼻涕、鼻痒、打喷嚏、鼻出血、嗅觉障碍,还有头痛头胀、面部麻木、耳闷耳胀、回吸涕血、复视、牙痛、颈部肿块、记忆减退、思想不易集中、焦虑等症状。其中,鼻阻塞可有持续性、间歇性及交替性之分;鼻流涕可分为清水涕、粘性涕、粘脓涕及脓涕;鼻出血可分为急性、慢性、涕中带血及回吸涕血等症状。


      章教授介绍说,症状的各种特性可提示各种鼻病。如头痛头胀往往提示了鼻窦炎症的存在。不明原因的头痛往往被误认为神经性头痛,其实许多情况下,是鼻窦炎、鼻窦肿瘤或鼻中隔偏曲引起的。所以对不明原因的头痛,尤其是头痛为唯一症状者,不要忘了鼻源性头痛这一常见的原因。


      回吸涕血、耳闷耳胀、面部麻木、复视及无痛性颈部肿块,则要警惕鼻部肿瘤及鼻咽部病变的可能。有一些患者仅有少许间歇性的鼻出血或涕中带血,往往不被重视,久拖不治,错过了治疗的最佳时机,因此不明原因的鼻出血一定不能忽视。