【生活起居】
肋
骨骨折患者要求绝对卧床休息,可抬高床头,给予半卧位,翻身时向健侧轴线翻身,减少肋骨的活动。日常用品放于病人取放方便的位置。穿脱衣服时,先穿患侧上
肢,后穿健侧上肢;先脱健侧上肢,后脱患侧上肢。肋骨带固定松紧适宜,如肋骨带处出现皮肤瘙痒,起水泡,属于过敏现象。如出现胸闷,呼吸困难、气促等,立
即报告医生。建议单根肋骨骨折患者卧床时间为2周;两根肋骨骨折卧床时间为3周;三根以上肋骨骨折、合并有血气胸的患者卧床时间在4周以上,根据骨痂生长情况再结合病人全身情况决定下床活动时间。骨折经过手术内固定的患者术后3--5天便可以下床活动。具体情况结合病情。
【饮食调护】
早期宜食清淡、易消化、粗纤维的饮食,如:粥,逐渐增加高蛋白、高热量、高营养的饮食,如:鱼汤、鸡汤、骨头汤等,但不能太油腻,也可多食蔬菜、香蕉,多饮水,保持大便通畅、痰液稀释,忌辛辣燥热、刺激性食物如:烟酒等。
【用药指导】
患者常常使用止痛、止血、化痰、消炎、活血化瘀类药物,具体用药指导根据药物说明书。
【情志护理】
肋骨骨折的患者,如不合并严重的并发症如大量的血气胸、反常呼吸、纵膈摆动等情况,一般配合治疗预防都非常好,骨折愈合时间大约6--7周。
【功能锻炼及并发症的预防】
认
真训练肺活量,准备训练肺活量的物品如气球,防止肺不张;预防肺部感染,教会病人有效咳嗽排痰,用双手轻按骨折部位,以固定骨折断端,从而减轻咳嗽时的震
动,用力不可过大,把痰咳出即可,如痰液过多或不易咳出时,雾化吸入、拍健侧背部(手握成空心状,由外向内,由下向上,力度均匀),利于痰液咳出。锻炼腹
式呼吸:呼吸要深长而缓慢,用鼻吸气用口呼气,一呼一吸掌握在15秒钟左右,每次5-15分钟,做30分钟即可。3个月内不能使用重力,3个月后复查胸片X线,了解骨折愈合情况。疾病治疗期间,要求患者保持有效的外固定,严格卧床时间,防止二次损伤的发生。